Pozadí:Přestože se v posledních letech provádí laserová epilace za účelem odstranění nebo redukce nežádoucího tmavého ochlupení, technologie, včetně vhodných metod pro různé typy pleti a oblasti těla, nebyla optimalizována.
Objektivní:V našem článku shrneme principy laserové epilace a prezentujeme retrospektivní studii 322 pacientů, kteří podstoupili 3 nebo více epilací alexandritovým laserem s dlouhým pulzem v období od ledna 2000 do prosince 2002.
Metody:Před léčbou byli pacienti vyšetřeni lékařem a informováni o mechanismu, účinnosti a možných nežádoucích účincích léčby. Podle Fitzpatrickovy klasifikace jsou pacienti klasifikováni podle typu pleti. Z laserové léčby byli vyloučeni pacienti se systémovým onemocněním, anamnézou citlivosti na slunce nebo užíváním léků, o nichž je známo, že způsobují fotosenzitivitu. Veškerá ošetření byla provedena pomocí alexandritového laseru s dlouhým pulzem, konstantní velikostí bodu (18 mm) a šířkou pulzu 3 ms, který aplikoval energii 755 nanometrů. Ošetření se opakuje v různých intervalech v závislosti na ošetřované části těla.
VÝSLEDKY:Celková míra ztráty vlasů byla odhadnuta na 80,8 % u všech pacientů bez ohledu na typ pleti. Po léčbě byly zaznamenány 2 případy hypopigmentace a 8 případů hyperpigmentace. Nebyly hlášeny žádné další komplikace. ZÁVĚRY: Ošetření alexandritovým laserem s dlouhým pulzem může splnit očekávání pacientů, kteří si přejí trvalé odstranění chloupků. Pečlivé vyšetření pacienta a jeho důkladná edukace před léčbou jsou zásadní pro jeho spolupráci a úspěch této techniky.
V současné době se k odstraňování chloupků používají lasery různých vlnových délek, od rubínového laseru 695 nm na krátkém konci až po Nd:YAG laser 1064 nm na dlouhém konci. 10 Ačkoli kratší vlnové délky nedosahují požadovaného dlouhodobého odstraňování chloupků, delší vlnové délky jsou příliš blízké rychlosti absorpce světla okysličeného hemoglobinu a melaninu, aby byly plně účinné. Alexandritový laser, který se nachází téměř uprostřed spektra, je s vlnovou délkou 755 nm ideální volbou.
Energie laseru je definována počtem fotonů dodaných k cíli v joulech (J). Výkon laserového zařízení je definován množstvím energie dodané v čase ve wattech. Tok je množství energie (J/cm²) aplikované na jednotku plochy. Velikost bodu je definována průměrem laserového paprsku; větší velikost umožňuje efektivnější přenos energie skrz dermis.
Aby bylo laserové ošetření bezpečné, musí energie laseru zničit vlasový folikul a zároveň zachovat okolní tkáň. Toho se dosahuje aplikací principu tepelné relaxační doby (TRT). Tento termín označuje dobu ochlazování cíle; Selektivní tepelné poškození je dosaženo, když je dodaná energie delší než TRT sousední struktury, ale kratší než TRT vlasového folikulu, čímž se cíl neochladí a nedojde k poškození vlasového folikulu. 11, 12 Přestože se TRT epidermis měří na 3 ms, ochlazení vlasového folikulu trvá téměř 40 až 100 ms. Kromě tohoto principu můžete na kůži použít také chladicí zařízení. Zařízení chrání kůži před možným tepelným poškozením a zároveň snižuje bolest pacienta, což umožňuje obsluze bezpečně dodat více energie.
Čas zveřejnění: 12. srpna 2022