Pozadí:Přestože se v posledních letech prováděla laserová epilace za účelem odstranění nebo redukce nežádoucích tmavých chloupků, technologie, včetně vhodných metod pro různé typy pleti a tělesné partie, nebyla optimalizována.
Objektivní:Rekapitulujeme principy laserové epilace a referujeme o retrospektivní studii 322 pacientů, kteří podstoupili 3 nebo více dlouhopulzních alexandritových laserových epilací mezi lednem 2000 a prosincem 2002. retrospektivní studie.
Metody:Před léčbou byli pacienti vyšetřeni lékařem a informováni o mechanismu, účinnosti a možných vedlejších účincích léčby.Podle Fitzpatrick klasifikace jsou pacienti klasifikováni podle typu pleti.Osoby se systémovým onemocněním, anamnézou citlivosti na slunce nebo užíváním léků, o nichž je známo, že způsobují fotosenzitivitu, byly z laserové léčby vyloučeny.Všechna ošetření byla provedena pomocí alexandritového laseru s dlouhým pulzem s konstantní velikostí bodu (18 mm) a šířkou pulzu 3 ms, který aplikoval energii 755 nanometrů.Ošetření se opakuje v různých intervalech v závislosti na ošetřované části těla.
VÝSLEDEK:Celková míra ztráty vlasů byla odhadnuta na 80,8 % u všech pacientů bez ohledu na typ pleti.Po léčbě byly 2 případy hypopigmentace a 8 případů hyperpigmentace.Žádné další komplikace nebyly hlášeny.ZÁVĚRY: Ošetření alexandritovým laserem s dlouhým pulzem může splnit očekávání pacientů, kteří si přejí trvalé odstranění chloupků.Pečlivé vyšetření pacienta a důkladná edukace pacienta před léčbou jsou zásadní pro compliance pacienta a úspěch této techniky.
V současné době se k odstraňování chloupků používají lasery různých vlnových délek, od 695 nm rubínového laseru na krátkém konci až po 1064 nm Nd:YAG laser na dlouhém konci.10 Přestože kratší vlnové délky nedosahují žádoucího dlouhodobého odstranění chloupků, delší vlnové délky jsou příliš blízko rychlosti absorpce světla okysličeným hemoglobinem a melaninem, aby byly plně účinné.Alexandritový laser, umístěný téměř uprostřed spektra, je ideální volbou s vlnovou délkou 755 nm.
Energie laseru je definována počtem fotonů dodaných do cíle v joulech (J).Výkon laserového zařízení je definován množstvím energie dodané za čas ve wattech.Tok je množství energie (J/cm 2) aplikované na jednotku plochy.Velikost bodu je definována průměrem laserového paprsku;Větší velikost umožňuje efektivnější přenos energie přes dermis.
Aby bylo laserové ošetření bezpečné, musí energie laseru zničit vlasový folikul a zároveň zachovat okolní tkáň.Toho je dosaženo uplatněním principu tepelné relaxace (TRT).Termín odkazuje na dobu chlazení cíle;Selektivního tepelného poškození je dosaženo, když je dodaná energie delší než TRT přilehlé struktury, ale kratší než TRT vlasového folikulu, takže cíl nemůže vychladnout a poškodí se tak vlasový folikul.11, 12 Ačkoli se TRT epidermis měří při 3 ms, ochlazení vlasového folikulu trvá téměř 40 až 100 ms.Kromě tohoto principu můžete na pokožku použít i chladící zařízení.Zařízení chrání pokožku před možným tepelným poškozením a snižuje bolest pro pacienta, což umožňuje operátorovi bezpečně dodat více energie.
Čas odeslání: 12. srpna 2022